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關于變腎上腺素內標的應用,以下有詳細說明

發布時間:2021-06-26   點擊次數:193次
  變腎上腺素是兒茶酚胺的甲氧化代謝產物,由于甲基化是在肝臟內微粒體中進行,而兒茶酚胺的形成都是在腎上腺髓質的嗜鉻細胞及交感神經末梢處形成,所以,從檢測尿中的變腎上腺素濃度可間接地了解兒茶酚胺的分泌。
 
  目前使用高效液相的紫外檢測仍是最為有效的方法之一,正常值為0.30-1.50μmol/24h尿。變腎上腺素濃度增高是分泌型嗜鉻細胞瘤的主要標志物,它比兒茶酚胺和香草扁桃酸更穩定。
 
  主要應用:
  1、血漿:MNs用于分泌兒茶酚胺的嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤推定性診斷的篩查;
  2、24h尿:MNs用于分泌兒茶酚胺的嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤定性診斷,是一線或二線篩查試驗、確認血漿變腎上腺素陽性結果;
  3、隨機尿:MNs用于周期性高血壓病人嗜鉻細胞瘤定性診斷,是二線篩查試驗,確認周期性高血壓病人血漿變腎上腺素陽性結果。
 
  變腎上腺素對影響因素較靈敏,而嗜鉻細胞瘤又罕見,故可出現許多假陽性結果。如無癥狀個體尿中有大量變腎上腺素和去甲變腎上腺素,則提示需進一步檢查。如無緊張等干擾因素,則患鳴鉻細胞瘤的概率很高,進一步做血漿變腎上腺素和尿或血漿兒茶酚胺試驗有助于確診,如結果也增高,則做影像學檢查如MRI可進一步定位腫瘤。嚴重病變和緊張可導致短時間內中等或大量變腎上腺素釋放。

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